問診票

診療の前に問診票にご記入いただいております。問診票はダウンロードできますので、印刷してあらかじめご記入の上、ご持参いただく事をおすすめします。

• ご来院の際、必ずマスクを着用ください
• 感染症対策のため、一般外来と時間を分けて診療を行っています。
• ご案内したお時間にお越しください。
  多少の待ち時間が生じる場合がありますことをご了承ください。
• マイナンバーカード（マイナ保険証）または資格確認書をお持ちください。
  ※資格喪失していないもの
  ※マイナ保険証をご利用の方は、カードの読み取りができない場合もありますので資格情報が記載されているものをご持参ください。
• 母子手帳をお持ちください。
• お会計は、カード等各種キャッシュレス決済はご利用できません。現金をご用意の上お越しください。
• 医師の判断で必要に応じて、インフルエンザ抗原検査・新型コロナウイルス抗原検査・PCR検査を行います。当院での検査は、保険診療のみとなります。自費での検査は行っておりません。